Temperatur 7 dage efter hospitalsophold

Et halvt kilo penicillin - nu må det være nok - udskrives onsdag 29. juni kl 12.

Sport og litteratur 2

Mellem helvede og paradis

 

Efter anden verdenskrigs rædsler var sporten ugleset – også i litteraturen. Havde sporten ikke været en medskyldig i Tysklands udvikling fra en kulturnation til barbari. Nazisternes fokus på nationalistisk kropsopdragelse blev fastslået af Adolf Hitler i en tale til Hitler Jugend ved Rigspartidagen i 1935, hvor han i en velkoreograferet tale, fastholdt i Leni Rifenstahl propagandafilm Triumph des Willens, udtalte: Die deutsche Jugend muss flink wie Windhunde, zäh wie Leder und hart wie Kruppstahl sein (den tyske ungdom skal være hurtige som mynder, seje som læder og hårde som Krupp-stål). De olympiske lege i Berlin blev i et stort anlagt og perfekt gennemført set up skamløst udnyttet til propaganda for nazismen, som det første eksempel på sportwashing. Selv om der havde været stemmer for boykot af legene endte hovedparten af deltagerne med at spille med på nazisternes skuespil. Selv den tyske præsident for Organisationskomiteen, Theodor Lewald, brugte Heil-hilsenen, hvad den danske svømmer Inge Sørensen, 12 år gammel, ikke gjorde. (Se billede) Senere blev Lewald, der havde fjerne jødiske slægtninge, fjernet fra ledelsen.  For første gang blev sportens folkelige popularitet udnyttet til blåstempling af et regime. 

Sportens rolle under nazismen var således ikke noget, som fik litteraternes lyst til at inddrage sporten som motiv eller som gav stof til litterære værker. Efter krigens ødelæggelser gik der lang tid inden sporten igen kom op på niveauet før krigen og først i løbet af 50erne fik sporten igen fat i sit publikum og er i dag altdominerende i kulturbilledet. Men hvorfor var digterne tilbageholdende med at inddrage sporten i deres litteratur?

Den dybere forklaring om sygsomsforløb

Dette afsnit kan man fint hoppe over, hvis man ikke er interesseret i medicinske finurligheder, men jeg ved at der er flere er der interesseret i at få lidt mere baggrund, så derfor en mere "objektiv" beskrivelse af tingenes tilstand.
Ved den første indlæggelse havde jeg en område på forreste mitralflig/hjerteklap, hvor der var en bakteriedannelse, og dette område er bulnet lidtud  (som en byld) på det tidspunkt, jeg bliver udskrevet første gang efter 4 ugers penicillin kur.
Ved den nye indlæggelse - efter 4 dage hjemme - får jeg undersøgelse gennem spiserøret, og man kan nu se at der er sket en sikker perforation af bylden på forreste mitralflig/hjerteklap, og det giver en god forståelse for min sygdom. Det interessante er nu, om der er streptokokker i blodet, men blodprøverne hvor man vokser bakterier og tjekker i 5 dage (venyler hedder de) er altid negative, altså ingen farlige bakterier.
Ergo må konklusionen være, at den lille byld er sprunget, jeg får genopblomstring af min sygdom, men de negative blodprøver tyder på at behandlingen mod streptokokker har hjulpet.
Jeg er ikke helt 100% at tegningen ovenfor er korrekt, men hvis den er: 1 og 2 streptokokker der sidder overfladisk, mens 3 nederst en byld der har sat sig fast som i min situation på hjerteklappen.
Derfor: må jeg lige afslutte min penicillinkur - frem til 29. juni - og så tager vi en periode med tæt observation, og tager mig ind hvis der kommer nyt udbrud.
Men mit hjerte har ikke haft godt af turen, og venstre hjertekammer skal arbejde hårdt for sagen, så hvis der kommer yderligere problemer er konklusionen klar - så skrides der til operativt indgreb med skift af hjerteklap.

Vi elsker vort land, med ved midsommer mest...

Så er der nemlig netop faldet afgørelse om det videre forløb, og det er: observation men IKKE operation for nærværende.
En mere passende overskrift kunne have været: tre hjørne giver straffe, for nu har jeg to gange været indlagt med feber og det har taget på mit hjerte at være indlagt, så jeg skal nok forvente, at hvis der kommer en ekstra gang, ja så er der straffe.
Og selvfølgelig før vi fejrer det som en reel frifindelse, så er de hårde facts: jeg har hul i hjertet som kan give mid åndeproblemer, og som ikke forsvinder. Og jeg har fået en infektion, som vi ikke ved hvor kommer fra, så den kommer forhåbentligt ikke igen, men nu kom den altså to gange.
Den kan nu ikke tage glæden fra at jeg ikke skal på bordet og opereres, og mens jeg har været fuldstændig cool under hele forløbet må jeg indrømme, at jeg da kneb en tåre af lettelse over ikke at skulle gennem en træls operation i sommer.
Nu afslutter jeg penicillin om ca 7 dage, og så er det ellers under observation i den første periode og så forhåbentligt tilbage til et normalt liv.

...- men den skønneste krans
bli'r dog din, sankte Hans,
den er bunden af sommerens hjerter så varme, så glade.

Jeg skal nok komme med mere uddybende forklaring men da jeg ved flere venter på meddelelse kom status her og nu.

God Skt Hans!

Hvad mon sådan en hjerteklap siger?

En animalsk hjerteklap (gris) er lydløs. Det er den mekaniske ikke - her er det TIK TIK resten af livet.


Det skulle nu ikke undre mig, hvis Region Midt har indkøbt hjerteklapper der siger TAK TAK - på Skejby er de meget fokuseret på at være verdens bedste hospital, så kan Rigshospitalet nøjes med at være Danmarks bedste ;-)


Det er vist det man kalder simpel TAKTIK


Anyway - jeg er lidt lettet over at fremtidsudsigterne måske kan være et liv uden TAK TAK for det ville da være herligt. Tak for det.

Jeg forstår ikke en KLAP - eller operationen der måske ikke nødvendig

Jeg har meget bombastisk meldt ud at vi var ved "point of no return" - klapoperation.
Infektion i blodet, genindlæggelse med høj feber, malende beskrivelser af bakterier der langsomt gnaskede sig ind i hjerteklappen. Nu kommer der en række facts og så en kort opsamling:

- min almentilstand er fortræffelig, og temperaturen er nede på de normale 37
- mine infektionstal er faldet på et mere acceptabelt niveau
- det ser ikke ud til at min insufficiens (blod der løber retur ved klappen) er forøget
- mine 4 blodprøver er dyrket og det ser ud til at der IKKE er streptokokker efter 5 dage (og så stopper man observationerne)
Så i det mindste en række af de ting der skulle til for at finde "den rygende revolver" og beslutte sig for operation er ikke til stede.
Nu er der bestilt ekko-kardiografi for nok en gang at kigge på blodets gennemstrømning gennem klappen, og viser det sig at jeg som 80% af resten af befolkningen på min alder har en lille utæthed af en vis størrelse, kan det være vurderingen er, at en operation er mere belastende end at jeg lever med lidelsen.
En ting er sikkert: Der afholdes lægekonference, hvor hjertelægerne gennemgår alle mine data og træffer en beslutning, og den skulle komme i løbet af onsdag/ torsdag så vidt jeg ved.

Katrine var med ved stuegangen, så hun kunne vide hvordan hun skulle forholde sig i relation til klap-operation - men det blev jo en noget anden snak med en objektiv gennemgang af de den aktuelle situation.

Jeg skal absolut beklage meget, hvis jeg har hørt og tolket helt forkert min situation, men det kom som en meget stor og absolut positiv overraskelse, at der var en noget anden tolkning, end den som jeg har givet udtryk for. Og faktisk har jeg brugt lang tid på at give password, beskrive mine projekter, få lukket huller i forbindelse med evt længere sygdomsfravær, så jeg har selv troet fuldt og fast på det.

Jeg lover at melde tilbage hurtigst muligt når der foreligger FACTS. En ekko-kardiografi i morgen og lægekonference med beslutning om videre behandling er de næste milestones i min sygdom.

Venflon - smart måde at få administreret medicinen på

Generel status: normal temperatur, arbejder hårdt for lige nu er der mange ting der skal forberedes, hvis operationen trækker ud, venter på hjertelægernes konference (onsdag? torsdag?) hvor de træffer beslutning om det videre forløb. Bor på patienthotel og får 4 x 3g penicillin om dagen - går på arbejde formiddag og eftermiddag.

Man lærer jo mange nye udtryk, og et rigtig smart gear, som man møder hele tiden er VENFLON eller perifert venekateter. En lille fiks størrelse der stikkes ind i venen, først med et lille metalrør, men når det pilles ud er der et lille chikt plasticrør indeni, som kan lægge sig i blodåren. Dette venflon forbindes til et drop, så man kan modtage medicin direkte gennem dette venflon.

Men når man som jeg kommer op på over 150 portioner penicillin, er der også mange gange, at der skal skiftes VENFLON, da det normalt ikke holder mere end 3 dage.

Og sjovt er det ikke, så jeg lukker øjnene og håber det bedste - heldigvis er der rigtig mange sygeplejersker med års erfaring i at lægge venflon, og det er rart for det betyder, at den så sidder der de næste tre dage.
Sjovt nok er sygeplejerskerne, som jo ellers generelt er beskedne og tilbageholdende, lige netop på dette punkt meget selvsikre (altså de der går på opgaven). Så det er bestemt rart at vide, at man næsten altid får en af de bedste til at udføre opgaven.
Hvis et venflon sidder perfekt - i mine øjne - skal det være muligt at bøje håndleddet, så man kan betjene tastaturet på en PC. Det gør det meget ofte ikke, så jeg har flere gange oplevet, at jeg er dybt fordybet i noget sjovt, for så at opleve, at der ikke er løbet en dråbe ned fra droppet. Og så tager det rigtig lang tid.
Taktikken er ellers: Kun tre dage med samme venflon, aldrig i samme åre, da det tager nogle dage før åren er i orden, altid opad, så man ikke stikker i nedenfor en åre, der er i stykker. Til sidst risikerer man at ende i et centralt venekateder tæt på hjertet og så er der gang i den.
Når venflon er inde sættes plaster på, og for at det ikke skal falde af, er det særdeles godt klister på plastret. Mine hænder er derfor totalt hårløse, så undgik jeg da den behandling ;-)
Det er ikke kønt at rende rundt med venflon, så jeg søger at skjule den med cykelhandske, gaze-forbinding eller lignende. Det giver mange kvikke bemærkninger fra kollegaer om jeg har golf-handicap eller hva', men jeg synes nu ikke man skal lufte venflon alt for meget i publik.
Men tænk bare på alternativet til venflon: bunker af stik direkte i blodåren!

Kan du ikke se mine Google Earth Figurer.
Flere har bøvl med at se mine Google Earth bygninger:

Så ser man bare som ved billedet til venstre en lufthavn - det skal rejse sig som ved billedet til højre, hvor man kan se bygningerne ligger ind over hinanden!.
To metoder: enten Google Earth eller Google maps og så installere det plugin som er for at se 3D.
Og så er det vigtigt at 3D laget er slået til:

Til kuriositeterne lige nu hører, at jeg har lavet en fantastisk flot udgave af Vandtårnet på Randersvej, som jeg har uploadet - efter at jeg har lavet en ringe version for at få et tårn sat op.
Goggle vurdere out of this world "Better model exist" så de ville ikke sætte den superfine udgave på. Nu har jeg slettet den ringe og så må den fine da blive accepteret ;-)











perifert venekateter. 

What a busy day - fuld knald på igen, så længe det varer ;-)

Så er temperaturen helt normalt igen og så er spise lysten, så nu kører det.
Og det var meget heldigt for jeg havde totalt overbooket min kalender.
Men tak til Kommunikationsafdelingen der sendte Kasper for at interviewe mig om opholdet på Sygehuset. Jeg glæder mig meget til at se artiklen, selv om Kasper var lidt mere fokuseret på denne blog end på det fantastiske Google projekt ;-)
Tak til Else der kom med nye Jordbær
Tak til Min søde Katrine der kom direkte fra (forhåbentlig bestået) eksamen i organsik kemi  for at støtte faderen
Tak til Jørn og Vonner der var til begravelse i Århus
og til Henrik der lavede en dejlig medister til mig'
og ikke mindst da de tålmodige sygeplejersker der nok en gang måtte give mig IV penicillin 4 gange.
Ja en ganske busy dag men heldigvis en dag hvor energien var kommet retur.

Så gik klappen ned...

Alle foreløbige undersøgelser tyder på at der skal ny klap til.
Så nu bliver det en anelse alvorligt.
Jeg har ikke besluttet mig for om jeg skal have den chique lyserøde eller en simpel metal/plastic klap, men hvem ved - måske bliver jeg slet ikke taget på råd.
Tidsforløb: Lægerne skal nu bruge 4-5 dage til at samle al information, der er nødvendig for at træffe en beslutning. Men eftersom bakterierne æder sig langsomt ind i min hjerteklap er der vist intet medicin der kan løse den mekaniske defekt.
Vi skal lige finde en balance med at infektionen er slået så meget ned som muligt og tiden ikke løber fra os. Det er en akut operation, så der opereres ikke med ventetid. Desværre når vi ikke at slå alle bakterier ihjel, så det bliver en såkaldt "varm operation" altså en operation, hvor der er bakterier (modsat ældre folk der har forkalkede hjerteklapper).
Operation: Glem alt om hi tech laser udstyr der udefra reparerer defekterne. Vi tager det the hard way med adgang gennem brystbenet (ja den passer godt på hjertet) og bruger så to timer på at vurdere klappen, få den skåret af, syet ny på og så skal jeg nok lappes sammen igen. Jeg rykker til Skejby i forbindelse med opeartionen.
Efter Operation: Ser det ud til at den første måned er reel sygdomsperiode, hvor jeg skal rekreere, må ikke løfte noget osv. Og 2-3 måneder efter skulle jeg om alt går vel genoptage et næsten fuldstændigt normalt liv. Går ud fra at jeg efter to sengeliggende dage rykker over på patienthotellet Skejby så de kan holde øje med mig og frem for fortsætte den lange penicillin behandling 4 gange i døgnet.
Jeg kommer til at tage blodfortyndende medicin resten af livet og det skal lige justeres på plads, så at vi ikke får noget til at sætte sig på klapperne. Og en ekstra lille feature: klapper siger klik når de lukker, så i fremtiden kan jeg koge æg efter rytmen på hjerteklapperne.
Yep ikke en god udvikling i dag. Min temperatur falder hurtigt så jeg håber at være på niveau i morgen med normale temperaturer, og så er jeg mere frisk til at leve et bedre patient-liv.

Ikke en god dag idag ...

Så er jeg nok engang indlagt på Tage-Hansensgade hospitalet og under penicillin behandling.
Den spæde chance for at det kunne være influenza eller andet skidtværk blev totalt afvist da jeg fik ultralydsscanneren ned i spiserøret, for der er vokset et lille betændt område frem i løbet af de sidste par dage - og værre det ser ud til at streptokokkerne har været aktive med at grave sig ind i hjerteklappen.
Så vidt jeg forstår er der så kun en vej frem: ny hjerteklap. Ikke lige det scenarie jeg gik efter da jeg blev udskrevet for 5 dage siden.
Temperaturen har været konstant høj 39 så det har taget en masse energi.
Jeg ser om jeg kan få lidt flere oplysninger og melde lidt mere fyldigt tilbage i løbet af torsdagen.
Ja en sur dag...

Nu bor jeg så igen på patienthotel vær 303. Det er fine forhold. men jeg ville hellere bestige Machu Pichu.

Temperatur høj igen - Ny omgang penicillin??

Det var ikke en god dag i dag. Feber tæt på 39 ud på eftermiddagen og muskelsmerter. Har været på hospitalet for at få taget blodprøver, og skal i morgen have ekko-kardiografi. Beretningen fortsætter i morgen. Håber ikke jeg skal have nok 4 uger på penicillin, men det er nok det mest sandsynlige lige nu.

Google godkender næsten alt - og endelig udskrivning fra hotel.

Så er projektet løst til vel 10 - Google har godkendt samtlige bygninger minus en enkelt (bygning 5) så samlet er det vel over 95% af alle kvadratmeter på Tage-Hansensgade hospitalet.
Og jeg har fået en "25" Google SketchUp badge for 25 godkendte bygninger (faktisk er der godt over 30). Torsdag tikkede det ind fra Google "congtratulations ..." gang på gang (faktisk 8 gange)  og kun en enkelt - "Sorry..." du er dumpet.
Hvis der var andre patienter, der var lige så flittige som mig skulle vi snart få hul på det sygehus, og i det mindste er jeg sikker på at de sikkert vil sætte mig på Skejby næste gang, så den bliver tegnet (håber så ikke det bliver afd T hvor knivene ligger langt fremme!).

Kommunikationschefen på Universitetshospitalet fik nys om projektet, så han sendte straks en fotograf - og i næste uge laver vi lidt presse tam-tam på den lidt finurlige indlæggelse.

Og så til helbredet - som man siger i systemet: bedre rask og rig end fattig og syg. Så jeg håber, jeg er på vej ud i den første afdeling. Fredag 10.6 kl 12 var sidste samtale på afdelingen, og som jeg har skrevet gentagne gange, har der jo ikke været slinger i valsen de sidste par uger: godt helbred, godt humør. Kun lige lidt drug-fever med lidt højere temperatur og lidt sub-cutan (under huden) indsprøjtning med penicillin var minor problems.

Den 25. juni skulle jeg gerne sidde på et fly til Santiago de Chile med 25 andre geografer, og i denne fase er det selvfølgelig vigtigt, at jeg er rask. Lægerne spillede ret bastant ud med at turen blev frarådet, hvilket ikke lige var den besked, jeg havde behov for, og selv om jeg sætter meget stor pris på lægernes sikkerhedsmargen, synes jeg måske at de 110% eller 120% jeg får nævnt flere gange er meget højt - 100% er OK for mig i denne situation.
Heldigvis blev jeg reddet på et hængende hår af en overlæge der slog fast: er der ikke feber i løbet af de kommende to uger, og viser blodprøverne ikke ny infektion, så er vejen banet. Så nu krydser jeg fingre for at helbredet er på ret køl. Under alle omstændigheder vil forsikringen betale penge retur når rejsen er bestilt før sygdommen.

Så næste beretning kommer den 23.6 - her har jeg samtale med en læge fra afdelingen og enten er der grønt eller rødt lys for Latinamerika. Nærmere om det den 23.6.

I mellemtiden har Google godkendt vandtårnet Randersvej - oh gru - for den har jeg sjusket med. Jeg regner med at have ny flot version på torsdag!'

Tak for at I ville følge med så langt - som sagt lakker bloggen mod enden, og der er kun få historier tilbage.

Dommens dag - Google godkender eller dumper

Så er der kun få dage tilbage, og i morgen kommer Google med en melding på deres evaluering af opholdet: Der er 5-6 bygninger til godkendelse og mon ikke jeg får et par bygninger mere godkendt, så der kun mangler 1-2 bygninger når jeg forlader hospitalet. Så når jeg 90% hvilket er meget fint, men frem for alt har jeg fået en ekspertuddannelse i Google Sketch Up på Hospitalet ;-)

Turning point bliver nu hvordan kroppen reagerer på at pencillinen tages væk - så vi går fra 12 g til 0 g om dagen - det er voldsomt. Lige nu har jeg lidt "drug fever" og går i seng med 38,0-38,5 men det er næsten normaliseret om morgenen. Det er feber hvis årsag skyldes at jeg har fået pencillin i lang tid.
En lidt mindre sjov ting er, at min Latinamerika-tur med start 26. juni måske er en lille smule i fare! Nogle læger fraråder turen og det er jo ikke sjovt når man har smidt 30.000 kr ind på en konto for et års tid siden. Til gengæld betyder det også at der er dækning af forsikringen, da alt er betalt før forsikringen kommer.

Yep - håber jeg kan skrive sidste kapitel fredag 10.6 ved middagstid, som nok er sidste gang intravenøse omgang. Så håber jeg det kun går fremad. Det er altså også lang  tid at bruge 4 timer om dagen på at få hældt pencillin ind i en åre ;-)

Stabil udvikling - Google godkender afdeling 1 - vi begynder at pakke sammen

Der er fortsat rimelig stabil udvikling - måske lige et infektionstal der smutter over en grænseværdi eller en aftentemperatur der går over 38, men når man får 5 mio enheder pencillin (3g) som kunne kurere enhver kønssygdom på en elefant, skal jeg ikke have lov at klage.
Og hvad der næsten er lige så vigtigt som at sundheden er i orden - Google godkender mine bygninger på hospitalet, så jeg nu er 65% igennem, og kun mangler 3-4 bygninger:

Jeg er ved at afslutte patienthotellet, som godt må være lidt fin, da det jo er her jeg har boet i en måneds tid. Man bliver bedre og bedre dag for dag, og jeg tror faktisk ikke man kan lære det, uden at bygge en masse ting.
Det store gennembrud kom i onsdags, da bygning 1 (hele den store bygning på området) blev godkendt. Hvis den ikke blev godkendt tror jeg at jeg havde opgivet projektet, men nu ved jeg at jeg kan gennemføre. De godkender kun bygninger onsdag-torsdag i Google, så jeg er spændt på hvad ugen bringer!

Jeg er så småt ved at lukke butikken her på hospitalet, og kommer med en beretning på fredag - som er sidste dag på hospitalet. Jeg skal lige mandag 6.6 have en sidste gang TEE eller TransEsophageal Echo:

Det er jo her de sænker en ultralydsscanner ned i spiserører for at kunne få et meget præcist billede af hjertet - som overlægen formulerer det: det er fint at have et referencepunkt hvis jeg igen kommer forbi afdelingen.
Vi har jo nu opgivet at finde årsagen til sygdommen OG det betyder også at jeg ikke skal foretage mig noget særligt i fremtiden, kun være lidt kvikkerer at rende til læge hvis jeg får feber eller bliver sløj.
Jeg har fået udgangstilladelse torsdag hvis jeg kunne tage morgen og eftermiddagspencillin, så jeg flyver til Oplysningsudvalgsmøde i København med sen morgenflyver og hjem med tidlig eftermiddagsflyver. Så håber jeg vi kan få et godt møde og ikke mindst beslutte os for udvalgets studietur, hvor alt peget mod Bangla Desh. Måske ikke lige det man først tænker på som turistmål, men det er såmænd heller ikke formålet.
Dagene går fint med pencillin, lidt arbejde med tegninger, pencillin, arbejde eller en cykeltur i Århus i weekenden, pencillin, som regel spisning i Overdrevet, pencillin - så jeg må ikke klage.

Som sagt - hvis der ikke kommer nyt bliver blogget lagt død fredag den 10.6, og jeg håber du har synes det var en nyttig informationskilde!

Poul Tang

Opdatering - nu er det næsten ren rutine - om alkohol og pencillin

Bloggen bliver jo ikke opdateret så meget længere - og der er heller ikke så meget nyt at fortælle.
Det er fast rutine - 4 gange om dagen 8,12,17,22 skal der hældes pencillin på og det tager op mod en time fra jeg kommer til jeg er færdig. Så det er noget tidsrøveri.
Men det passer fint ind i en rytme: arbejde formiddag på UNI-C, Arbejde eftermiddag UNI-C og aftensmad i Overdrevet før jeg får sidste skud kl 22:00 sover på patienthotellet og så får morgendagens skud kl 8.
10. juni er det slut, og så må jeg være fri. Jeg skal end ikke have pencillin når jeg går til tandlæge, hvilket er meget typisk for folk der har haft bakterier på hjerteklapperne.

Der er nu kommet svar fra PET-scanning (vores RollsRoyce scanner på Skejby). Det var jo en scanning hvor der kom radioaktiv stof ind i blodårerne, hvorefter kroppen blev scannet - og her kunne man så se, at der var lidt forhøjede lymfetal i højre side. Det svarer godt til at jeg havde frygtelig ondt i højre læg/underben, da jeg blev indlagt. Det lyder til at det er vanskeligt at lave en forbindelse med læg og lymfetal og måske bliver sammenhængen aldrig forklaret. Om der skal ekstra undersøgelser til eller vi stiller os tilfreds med at vi ikke kan finde årsag til infektion må tiden vise.

Pauserne mellem pencillinen kan jo bruges til at tegne hospital eller andre forlystelige ting. Nu har jeg fået 4-5 bygninger godkendt - se earth.google.com og husk at slå 3D bygninger til. Men jeg nåede også lige at tage en tur for Personaleforeningen, som meget betegnende hed sundhed og sygdom i gamle dage og blev gennemført i Den gamle By 200 meter nede ad Viborgvej.
Det var iøvrigt rigtig spændende og en tur vi skal gentage i efteråret, og jeg må da sige, at jeg priser mig lykkelig for at jeg ikke skulle kureres i en tid hvor der ikke var rent vand, og hvor igler og det at kravle ind i en nyslagtet grisekrop var det bedste middel for at blive rask.

Og så lige en god historie - jeg har jo forsket lidt i om man kan drikke et glas rødvin samtidig med at man får pencillin. Så vidt jeg kan se er der meget stor enighed om at det ikke er noget problem. Hvorfor er myten så opstået - ja ifølge nogle af mine kilder skyldes det, at pencillin ofte blev brugt til at kurere kønssygdomme, og da man måske risikerede at smitten fortsatte, hvis der kom alt for meget spiritus ind sammen med pencillin, blev det en historie der blev fortalt vedvarende, at man ikke måtte blande de to ting ;-)
Jeg er 100% sikker på at jeg ikke har kønssygdom, så jeg forfalder til et glas godt rødvin en gang imellem.

10. juni er jeg fritaget og 9. juni har jeg fået lov at tage til København, hvis jeg lover at flyve, så jeg kan tage direkte fra pencillin til lufthavn og tilsvarende på hjemturen. Så der er lys for enden af tunnelen!

Ikke meget nyt - kort opdatering

Så har jeg fri aktionsradius og skal blot 4 gange i døgnet have min 3 g pencillin.

Igen mødte jeg hvad der må betegnes som den ypperligste teknologi med en PET-scanner eller Positronemissionstomografi. Her er vi nok oppe i Audi eller måske Rolls Royce klassen, da der er ganske få i Danmark. Lidt radioaktiv vædske ind i blodårerne, vente en halv times tid og så 45 minutter i scanneren. Resultat om 3-4 dage. HVIS de ikke finder noget - så tror jeg de opgiver at finde årsagen til infektionen, da det bliver rene vådeskud.

Så lige nu er status: går på arbejde, skal have de 4 intravenøse ladninger de næste 3 uger på hospitalet, almentilstand god med normale blod- og infektionstal.

Så nu må jeg prioritere indsatsen med at få tegnet hospitalet, nu jeg kan se en ende på tiden på hospitalet ;-)

FREE AT LAST

Så er jeg på patient hotel - koblet fra overvågningsudstyr.
Hjertet slår fint og fokus nu rettet mod hvorfor jeg fik infektionen.

Haster for at få nøgle og blive indskrevet så mere udførligt i morgen.

SOV GODT - det vil jeg gøre

Poul

Meget lidt nyt fra vestfronten

Så er vi ved at være færdig med alle undersøgelser og der er ikke meget at berette - desværre.

Man får jo lidt tips og tricks og MM som er en af mine medpatienter har lært hvordan man får pencillinen til at løbe igennem på  meget hurtigt - hvis man nu har lyst til at kommer videre i byen. Så er det bare så højt op med stativet så tyngdekraften sørger for hurtigt fremløb - og en klemme på udstyret kan man skrue op.
Men der er jo en grund til at pencillinen skal løbe med en bestemt fart, blandt andet at der ikke sker skader på venerne, for så er man på herrens mark. Og MM har selv bøvl med at man ikke rigtigt kan finde venerne, så man må ind bag brystbenet og finde en åre, når man ikke kan finde en god vene i armen.

Og hvis der går helt galt er det så ringe at man må gå efter at tage arm eller ben, hvilket sker for en del her på afdelingen. Så lige nu vælger jeg at køre med den hastighed sygeplejerskerne anbefaler.
Almentilstand: fortrinlig - Aktionsradius - begrænset til telemetri-apparatets sender ;-)

Grounded - også i den grad - og nu også studieobjekt!

Så blev undervisningen overstået for denne gang. Det var faktisk meget interessant at blive først interviewet at Lis-Ann - og derefter gennemgået af overlæge Kent Lodberg og 14 8. sem lægestuderende - og det gav en vældig god indsigt i situationen.

Hvad der ikke er så godt er, at der åbenbart skal gå en uges tid før de har fået målinger nok på hjertet. Man må sige at lægerne tager situationen meget alvorligt - og nu snakker vi jo om lægeteam, da der er flere på opgaven - så derfor ser det ud til at trække ud.

Så status - god almentilstand og begrænset aktionsradius.

Med fingrene i klejnekassen - og "let til kniven"

Onsdag morgen - Almentilstand - fortrinlig.
Aktionsradius - begrænset til at radiosender kan tage mod hjertemålinger.
Så fik jeg også nappet en CT-scanning. Her fik jeg mit livs chance til at læse min journal, da jeg selv skulle  finde tilbage til afdelingen - med min journal i hånden.
Jeg fik læst de første 8 sider, som jo var uhyre spændende og en "personlig" beretning, om man så må sige. Men i min "flinkhed" over for systemet valgte jeg at spørge sygeplejersken, om jeg lige måtte læse de sidste sider, så jeg kunne være opdateret. Ja hvor dum kan man være?

Nå det måtte jeg gerne - med en læge ved min side - vel at mærke. Så det kan jeg se der er lange udsigter til.
Lilli Dam vor gode formand fra Personaleforeningen besøgte mig og kunne give mig vejledning i aktindsigt "§ 37. Den, om hvis helbredsforhold der er udarbejdet patientjournaler m.v., har på anmodning ret til aktindsigt heri. Patienten har endvidere på anmodning ret til på en let forståelig måde at få meddelelse om, hvilke oplysninger der behandles i patientjournalen.
Det har vist desværre lange udsigter, men tak for blomsterne!!


Der er jo rigtig mange veteraner man møder i systemet, så et godt råd er: hold dig væk fra afdeling T, de har let til kniven. Det må vi så se om vi kan holde os fri for.
Den før omtalte Scantigrafi/leucocytmåling er nu aflyst af en PET-skanning, som fortæller om "sukkeroptagelsen i kroppen, specielt i væv med betændelse og i svulster". Den får jeg så på Skejby mandag formiddag. D
Så lige nu vil det være rart at fra telemetri afdelingen koblet fra og få den fysiske frihed tilbage så jeg kan komme på arbejde og hjem og få skiftet underbukser.

Igen en opvisning af det fineste isenkram fra sundhedsfronten ...

I mit næste liv skal jeg være sundhedsteknolog - for pokker det er en spændende verden.

Min generelle tilstand - fremragende. Feberfri, masser af aktivitet, opladede batterier, god internetforbindelse.

Men til sygdomsbilledet - lægerne er nu ikke i tvivl om at vi har med endokardit at gøre - en betændelse på  mitral hjerteklappen. Og da excrescens  (rester fra betændelse) kan transporteres rundt i kroppen, er det  noget skidt, for dels kan det ødelægge hjerteklappen, dels kan rester fra betændelsen sætte sig fast rundt omkring i kroppen og forårsage blodpropper. Men jeg skal da også love for at der er handlet hurtigt for at undgå at noget sådan skulle ske.

Min behandling foregår over hele Århus, så når der er behov for ekspertise truckes jeg over til et andet hospital eller der holdes konference med specialister. jeg må egentlig sige, at jeg er dybt imponeret over beredskabet og meget tryg ved de beslutninger der tages, og jeg er da også glad for at jeg ikke er indlagt i Hobro eller Thisted eller andre steder med begrænset adgang til specialister - her kommer man trods alt hurtigt igennem undersøgelserne, så man kan få en afklaring.


I det mere og mere imponerende arsenal af isenkram skal jeg nu igang med en scanning for hvide blodlegemer - får radiokativ vædske ind i blodet og så tager de et helkropsbillede af produktionen af hvide blodlegemer, der ser nogenlunde sådan ud:

BUM siger lægen så - har vi ikke lige en ekstra produktion af hvide blodlegemer der ved højre ben? Det må vi da lige undersøge nærmere. OG BAM synderen er fundet.
Jeg ved ikke om det går så let, men det kan man da håbe. I første omgang kobles det med at en kæbekirurg undersøger om nogle steder i kraniet kan være indgang for bakterierne.

Jeg har haft en lettere træthedsfornemmelse i højre arm, og det mistænker lægerne kan være noget snavs som kortvarigt har sat sig fast i hjernen, så nu er der også bestilt en CT-scanning af hovedet. Så med hjerne, kæbe og helkrop er der lagt aftaler ind i kalenderen den kommende tid.
Og for at det nu ikke skal være helt løgn er jeg blevet totalt groundet: jeg har fået sat lidt lytteapparater på kroppen, som så løbende melder til en skærm i kontrolrummet hvorledes min aktuelle hjertetilstand er:

Bevæger jeg mig uden for døren vil de miste signalet, så jeg skal være 1-2 døgn under observation, hvor jeg så ikke må gå uden for deres senderes område.

Ja jeg kan ikke klage over at de ikke passer godt på mig og overvåger mig nøje.
For bare et halvt døgn siden var jeg sikker på, at situationen var afklaret og at jeg var på vej til patienthotellet, men det må lige tage en dag eller to mere.

Så der kommer snart beretning om næste teknologiske trip her.

Hvor - Århus Sygehus Tage Hansensgade indgang 1D

Mitral-klappen

Så ser det ud til at vi har fat i noget.
Mistralklappen er den klap der sikrer at blodet kommer frem til hjertekammeret og ikke får blodet til at løbe tilbage.
Alle gode ventiler er tætte, og det er denne så ikke, da der åbenbart sidder noget skidtværk af nogle bakterier på den. Det er vist ikke helt unormalt, men hvis det fortsætter er det ikke så godt.
På afdeling A220 er de lidt skrappere og jeg får lidt vanskeligere ved at komme ud, men nu må jeg lige se hvordan rytmen bliver - det ser ud til 4 ugers intravenøs behandling hvor jeg skal være på hospitalet de pågældende tidspunkter (godt man ikke bor på Samsø) - så må vi jo se om der kan findes en rytme der passer.

Stealthundersøgelsen, hvor de sneg sig ind på hjerteklapperne fra spiserørssiden var om ikke OK så da ikke voldsom ubehagelig, da der var lokalbedøvelse. Jeg husker ikke noget så jeg tror jeg blev overdopet da jeg skulle følge med i undersøgelsen men det gjorde jeg ikke. Anyway så fik de nogle fine billeder, da hjertet ikke gemte sig bag lungerne, og billederne kunne være med til præcist at angive at det var Mistral-klappen der skulle kigges på.

Iøvrigt blev jeg så dvask af bedøvelsen at arbejdet med at tegne hospitalet op gik i stå, så det må få en ekstr a tur i morgen!

Bakterier på hjerteklappen? Pencillin eller skift af hjerteklap. Skift til afd 220/222

Så har vi i det mindste fundet hvor problemet formodentligt er: hjerteklapperne.
Og det drejer sig om streptokokker.
Så er der to scenarier: Pencillinkur intravenøst 4 uger - så kan jeg formodentlig gå frem og tilbage
Eller den radikale: skift af hjerteklap. Det vil så foregå på Skejby.

Tæppebombning og nyeste stealth teknologi

Mandag er forhåbentlig dagen hvor der kommer en afklaring om der er bakterier på hjerteklapperne. Lige nu har jeg indtryk af at man både kører det helt tunge artilleri i stilling og samtidig tager noget af det smarteste nye teknologi i brug. Jeg får nu 12 gram pencillin om dagen og det er vist en meget kraftig dosis. I det mindste er det nødvendigt at tage det 4 gange om dagen så jeg nu tager natten på hospitalet.

Og det kombineres med det ypperste inden for det smarteste stealth teknologi. Når det nu er lidt tung at rode rundt i hjertet og man gerne vil have informationer, hvad gør man så? Man sniger sig ned ved naboen og laver rumaflytning. Så her til formiddag (forhåbentligt) får jeg en lille ultralydsscanner ned i spisserøret, som så aflytter naboen - hjertet - og faktisk kan tage ultralyds billeder ud fra den scanning der kommer.

Som jeg hører er der store muligheder for at der efter denne undersøgelse er go eller no go for mistanken om bakterier på hjerteklapperne.

Og vågnede feberfri med god internetforbindelse, opladede batterier, arbejdsro - så lige nu er det svært at være negativ. 

Bakterier på hjerteklappen? Prognose.

I morgen får jeg formodentlig svar gennem en ekstra undersøgelse gennem spiserøret om der er bakterier på hjerteklappen. Så det giver mulighed for en status her og nu og to scenarier:

Status her og nu er Intravenøs tilførsel af pencillin strict hver 6.time så bakterierne ikke formerer sig. I går forsøgte jeg at tage frikvarter og komme i teater, men nej den gik slet ikke. Jeg har forsøgt at ændre hospitalets rutiner, så de passede sammen med Overdrevets spiserytme, og her løb jeg igen panden mod en mur. Så nu er det kl 1 og 7 morgen og aften.
Morgendagen bringer så en Transøsofageal ekkokardiografi (ultralydsskanning af hjertet via spiserøret) der forhåbentligt afklarer om det er bakterier på hjerteklappen.
Er det bakterier på hjerteklappen er det 5-6 uger med først intravenøs pencillin (som skal foregå på hospitalet) og derefter tabletform.
Er det IKKE bakterier på hjerteklappen må detektivarbejdet gå videre.
Så det er sur røv at have disse bakterier.
Mit bedste bud lige nu er at symptomerne og mit hidtidige forløb passer dårligt med bakterier på hjerteklappen. Jeg er ikke stofmisbruger, min temperatur er slået retur til 37,3 (normal) fra første pencillinindsprøjtning, lægen der ultralydsscannede hjertet var meget uklar på, hvorvidt han kunne se noget ud over en let fortykket væg mellem højre og venstre hjertekammer, og da jeg hverken har fået ny hjerteklap eller medfødt hjertesygdom  er mit bud at hospitalets reaktion er udtryk for better safe than sorry.

Rolig nat på stuen

Så blev lørdag nat overstået på stue 162 afdeling 160 Århus :

Sover sammen med en araber der vist har fået de vandpiber han har behov  for - har store vejrtrækningsproblemer og er blevet bedt om at holde op med at ryge.
Intet spændende at berette - antibiotika kl 01:00 og 07:00.
Missede sidste del af Melodi Grand Prix - det tog vist lidt længere tid at tælle stemmerne op end at få afsunget sangene.

Har leget lidt med at få Hospitalet ind på Google Earth. Har fået hul til bilerne men bøvler lidt med de specielle mursten, de nu har valgt til hospitalet.
Lad oos se hvad dagen bringer - ser ud til at blive en smuk dag for de der er ude ;-)

Begrundet formodning - bakterier hjerteklap - ikke lige de bedste bakterier !?

Der arbejdes jo med sagen hele tiden og nu lyder meldingen: formodentlig bakterier på hjerteklapperne.
Det var ikke lige det bedste, for så er situationen som følger:
- hjerteklapsbakterier er hidsige, så det kan tage 5 ugers behandling - en stor del intravenøst - for at slå dem ned
Jeg kan nok selv lære at tage medicinen/infusionerne, så jeg ikke er afhængig af sygehuset til andet end at få udleveret antibiotika.
Som sagt er meldingen "formodentlig" - det betyder at mistanken er så begrundet, at man giver medicin efter denne formodning, men en mere præcis kommer mandag, hvor der kommer en ekstra hjerte undersøgelse. Her kan det så tænkes at doseringen ændres.

Så den positive melding er, at der nu nok er fundet en årsag - og desværre var det ikke lige den bedste prognose. Hvor pokker jeg har raget den slags bakterier til mig er uklart!

Jeg ryger op i dobbelt indtagelse af antibiotika og nu med 6timers mellemrum, så det tyder på at jeg nok må overnatte på sygehuset, da det ikke giver mening af køre hjem kl 1 for at møde kl 6 om morgenen.

Føler ikke noget særlig ubehag eller dvaskhed - tvært imod er det som om de første infusioner har bidraget med at slå feber ned og få mig helt på højkant igen.

Så det var da en tættere afklaring. Og hvem har ikke altid drømt om at kunne opleve melodi grand prix med en kurser på en firemandsstue !?

Hjerteklapsundersøgelse - ikke overbevisende resultat

Så fik jeg lavet EKKO undersøgelse / ultralyd på hjerteklapperne.
En af væggene er let fortykkede, men de fleste steder så det relativt fint ud.
Så nu skal jeg formodentligt have en dims ned i spiserøret på mandag, der endelig kan afgøre om det er bakterier på hjerteklapperne der er problemet. Lægen dikterede fortsat pencillinkur - men der var ikke noget kritisk der gjorde, at jeg skulle holdes inde på hospitalet.
Mikrobiologerne arbejder forsat med prøverne for at komme tættere på hvilke bakterier vi der er tale om.

Lige nu er der jo fokus på
urinveje - det tager 6 uger at udrede
hjerteklapper - det får jeg nok at vide mandag
tænder - skal lyses igennem en af de nærmeste dage.

Er det hjerteklapperne, ser de rimelige ud men kuren er 6 uger intravenøs, så det er en lang tur.

Venter nu på nok en gang antibiotika og regner så med at vi kan fejre Melodi Grand Prix sejr for DK senere i aften.

Runde 4 gram positive bakterier - og ventetid

Så er vi lidt tættere på - det er runde bakterier ;-) 4 gram
Hjerteklap og tænder skal undersøges, for at se om der kommer noget herfra.
Det er stadig en fumlen lidt rundt, men det er som om vi kommer lidt tættere på hele tiden ;-)

Men for pokker hvor er der meget ventetid. Så lige pludselig popper den en læg op efter 3-4-5 timers venten og så får man en ganske kort orientering som gør at man skal videre, eller måske bliver sendt hjem.
I går sad jeg og ventede 5 timer på en læge, og efter 10 min var jeg hjemsendt.
I mit næste liv vil jeg være hospitals-logistiker.

Frikvarter i Overdrevet - til Foreningens Generalforsamling fredag aften

Fik lov at komme hjem fredag aften mellem to intravenøse infusioner, hvor foreningen Overdrevet havde Generalforsamling. Det var jeg glad for, da det er en stor aften for Overdrevet, og der var rigtig meget tummel omkring foreningen.
I korthed samler vi 45.000 kr sammen om året, som så deles ud efter ansøgning i klumper, som kan forsøde livet i Overdrevet. Det synes jeg er en fin konstruktion, da det er så tungt at komme igennem med lidt skæve ansøgninger når vi snakker drift.
Jeg havde selv to ansøgninger - en kaffebordsbog til alle Overdrivere - som vi laver i tre varianter og som efterfølgende kan tilrettes de enkelte familier, så de får deres personlige "kaffebordsbog" - 30 bøger a 250 kr.

Den anden og mere spændende ansøgning var opsætning af iPAD i køkken og i Hall.
c

i Hallen skulle der køre en fast informationstavle - opslag, menu, billeder, vejrudsigt. Man tænder for iPAD på et sekund og så vil den køre en fast rytme med ovennævnte sløjfe.

Til gengæld skulle der sættes en iPAD op i køkkenet som kunne bruges i forbindelse med den daglige madlavning: menuer, hvor mange er tilmeldt, indkøbssedler, arbejdssedler og skulle der være behov for det kan sådan en iPAD såmænd også overvåge en barnevogn. 

Der var forudsigeligt at en række var skeptiske (skulle vi nu holde op med at snakke sammen osv), men jeg fik lejlighed til at redegøre for projektet, og det vandt faktisk stor opbakning.

Ja faktisk blev begge projekter vedtaget, så nu er det på med handsken og i gang med at få lavet bog/iPADs opsætninger. Og for at det ikke skulle være helt løgn blev jeg faktisk også valgt til bestyrelsen, så helt svækket var jeg da ikke under hele mødet. En god aften

asda

sd

Min datter skulle passe på mig ...

Fik sendt mail, sms ud til familie mv i torsdag og Katrine meldte sin ankomst torsdag, så hun kunne passe den gamle hund.
Men piben fik hurtigt en anden lyd, da hun så mine sidste kreationer op SketchUp -
Jeg var meget stolt af at jeg lige havde fået godkendt en 3D bygning i Google Earth:

About your model: Overdrevet 23-26, Hinnerup Danmark

We're happy to tell you that your model has been accepted. It's now visible to millions of people in Google Earth's 3D Buildings layer ...

Og så kørte det helt af sporet. Katrine blev fuldstændig grebet af at tegne 3D og i løbet af et par timer fik vi bygget en stor del af kollegieboligerne i Universitetsparken, Kiosken Langelandsgade og Statsbiblioteket - se her:

I kan endnu ikke se Katrines kreationer, da det tager 2-3 uger at få det godkendt, men lige statsbiblioteket var meget let at tegne op og så hammergodt ud, så det vil være super hvis Katrine kan sætte sig på sådan et arkitekturikon i byen!!! Godt gået.

Hvis I vil se mine bygninger på Google Earth  er det primært Overdrevet samt Superbrugsen, Hinneruptårnet og kulturhuset Hinnerup - husk at slå 3d-bygninger til, så skal I se et rent fyrværkeri af 3-dimensionelle bygninger - rigtig sjovt at arbejde med.

Så hvor den gamle mand skulle have haft lidt hvile og ro endte det med at Katrine blev kørt ind ved midnatstide så jeg lige kunne få min søvn og være klar til næste dags udfordringer på sygehuset.

PC og sygehus

For mange er det rædselsfuldt kedeligt og masser af ventetid at komme på sygehus. Jeg tror faktisk det var et fantastisk sted at skrive en bog eller arbejde koncentreret på en opgave. Jeg har okkuperet TV-stuen så det nu er mit kontor og det fungerer rigtig fint:

God musik i TV, PC klar på net, kaffe og avis - der er altså ikke så meget forskel som derhjemme.

Antibiotika behandling godt i gang -

 

Får tredie intravenøse behandling.
For ikke at se for sygelig/dum ud render jeg rundt med cykelhandske så man tror jeg ligner Sidney Lee - mangler kun lidt selvbruner, så ville den være helt i vinkel.
Temperatur er nu morgen/aften under 37,4, så det er feberfri.

Og der er svar på bakterierne - det som sygeplejersken kan fortælle er kryptiske:

4 gram positiv stave (siger mig meget lidt)

Primær mistanke går nu på "rosen" (hudlidelse), urinvejssygom eller  hjerteklap.

Rosen er noget med misfarvet hud, men på den anden side tror jeg vi skal lede efter noget med underbenet.

Infektionen er slået ned på ganske kort tid - hjeteklap udelukket.

Det er faktisk et spændende detektivarbejde der foregår lige nu - håber bare at den skyldige findes og slås ihjel hurtigst muligt.

Fredag 6. maj

6. maj 2011
Har igennem 3 uger følt mig sløj, tabt et par kg, ond i kroppen og går til læge for at få tjekket, om der er nogle problemer. Har samtidig rigtig ondt i højre underben så det er vanskeligt at gå normalt.

Blodprøver viser højt infektionstal og læge bestiller nye prøver og aftaler konsultation
Sengeliggende hele weekenden og får samtidig rigtig store problemer med ryggen der låser sig fast i de nederste hvirvler.
9. maj 2011. Får også taget EKG (hjertekardiogram)
Laborant tager en ordentlig røvfuld prøver - så mange så hun undrer sig. Jeg er bare godt tilfreds at alt bliver prøvet.
Er på arbejde hele perioden iøvrigt.
Onsdag 11. maj 2011 - Læge melder pas i konsultationen og ringer ind til Medicinsk Visitations ambulatorium for at få dem til udrede problemet.

Bliver indlagt samme eftermiddag, hvor der tages en lang række prøver. Tager hjem om aftenen, da de først har brug for mig næste dag til de videre prøver, og der skal også gå tid til at få resultaterne frem. Flere samtaler med læger: blodtal for lavt, blodsænkning ikke i orden, kan være alt muligt, og de kan ikke se noget mere specifikt.
Torsdag: Sygemeldt og møder kl 9:00 til undersøgelser - eneste undersøgelse bliver underben, hvor det konstateres at det højst sandsynligt ikke er en blodprop.
Flyttes fra Visitationsafdelingen til en normal medicinsk afdeling 160.
Fredag: Stadig indskrevet, men går på arbejde fra morgenstunden. Så endelig kl 12 ringer en læge: bakterien er identificeret - ikke hvor den kommer fra, men identifikationen er klar og man kan sætte en behandling i gang: intravenøs antibiotika. Starter kl 14:00 på første behandling, anden gang kl 18 hvorefter jeg kan tage hjem til festaften i Overdrevet. Er moderat i indtagelsen af alkohol!